난자 냉동, 하루라도 빨리 하는 게 좋을까요? || 하퍼스 바자 코리아 (Harper's BAZAAR Korea)
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난자 냉동, 하루라도 빨리 하는 게 좋을까요?

난자 채취부터 이식 과정까지. 난자 냉동이 고민된다면 알아두어야 할 Q&A.

BAZAAR BY BAZAAR 2022.05.26
미혼 여성들의 임신과 출산이 미뤄지며 부쩍 관심이 커지고 있는 '난자 냉동'. 적절한 시기와 사전에 준비해야할 것은 무엇일까? 서울라헬여성의원 김재원 원장에게 질문했다.
 
난자 냉동, 언제부터 생각해야 하나요? 적절한 시기가 있나요?
여성의 난자는 태어날 때 그 수가 결정되며,이후 지속적으로 감소한다. 따라서 연령이 증가할수록 보유 난자의 수가 줄어들고 임신의 가능성도 떨어지게 되는데, 특히 35세 이후에는 난자의 질과 기능이 저하되어 태아의 염색체 이상 가능성이 높아지고 가임능력이 저하되어 난임을 겪을 수 있다.  난자 냉동의 이상적인 시기는 난소 기능의 저하가 본격적으로 시작되기 전인 35세 이전이라고 할 수 있지만, 35세 이후라도 가능하고, 35세 이상이라면 가능한 빠른 시기에 선택하는 것이 좋다.
 
임신 연령대가 점점 높아져가는데, 40대에는 난자 냉동이 불가능한가요?
40세 이상부터는 가임력이 매우 낮아지기 때문에 가능한 너무 늦기 전에 하는 것이 좋다. 40대에도 난자 냉동은 가능하지만, 난자 노화에 따른 염색체 이상의 발생 빈도와 가임력 저하를 고려할 때 그 이전보다 많은 수의 난자를 냉동하는 것이 좋다.
 
난자 냉동을 하고 싶다면, 사전에 준비해야할 것이 있나요?
본격적인 시술 시작 전에 난소나이검사 등의 일반적인 기본 검사와 초음파 검사로 시술이 가능한지 충분한 상담이 필요하다. 코엔자임큐텐, 비타민D, 아세틸시스테인, 레스베라트롤, 오메가3 등 난자의 질을 높여주는 영양제와 식품을 섭취하는 것도 도움이 될 수 있다.
 
월경 주기가 일정하지 않아도 난자 채취 및 냉동이 가능한가요?
시술하기 전에 불규칙한 월경주기에 대한 원인 검사가 필요하고, 원인에 따라 미리 치료하거나 월경 주기를 조절하여 시술이 가능하다.
 
한 번에 냉동할 수 있는 난자의 양이 정해져 있나요? 보통 난자냉동을 한다면 몇 개 정도 진행하나요?
냉동 난자로 임신에 성공하기까지 난자의 생존, 수정, 배아 발달, 착상 등 여러 단계를 통과해야 하기 때문에 가능하다면 난자를 여유 있게 확보하는 것이 좋다. 일반적으로 한 명의 건강한 출산을 70-80% 확률로 기대하려면 35세 미만에서는 10-15개, 35-37세는 15-20개의 난자 냉동을 권한다. 38-40세에서는 더 많은 수의 난자를 확보해야 하는데, 난자 노화에 따른 염색체 이상의 발생 빈도를 고려하면 20개 이상이 필요하다. 과도한 과배란 유도 이후 발생할 수 있는 합병증을 고려했을 때 한번 채취에서 20개는 넘지 않도록 계획하지만, 실제 채취 난자의 수는 나이, 난소 기능, 과배란에 대한 반응에 따라 개인마다 다르다.
 
자궁근종, 자궁내막증, 다낭성난소증후군 등 자궁이나 난소 질환이 있어도 가능한가요?
의료진과 충분한 상담과 치료를 동반하여 진행이 가능하다.
 
난자 냉동부터 이식까지의 과정은 어떻게 되나요?
난자냉동과정을 일반적인 시험관아기시술과정과 유사하며 과배란 주사의 시작부터 난자 채취까지 평균 2주가 소요된다. 시술 시작하기 전에 기본 검사, 초음파 검사 등으로 시술 가능 여부를 확인하고 생리 주기에 맞춰 약 6-9일간 과배란 유도를 위한 호르몬제를 투여한다. 생리 시작 10-14일에 난소조직 내 난자를 채취하고 난자의 성숙도를 확인한 후 동결 보존을 시행한다.
 
수술 시간은요?
채취 난자의 수와 개인의 상태에 따라 다르지만 마취 후 회복 시간을 제외하고 시술 자체의 소요 시간은 보통 30분 이내이다.
 
성공률을 높이고 싶다면 이것만은 꼭!
시술하기 전에 본인의 상태와 난자 냉동 후 임신 가능성에 대하여 주치의와 충분한 상담이 필요하다. 코엔자임큐텐, 비타민D, 아세틸시스테인, 레스베라트롤, 오메가3 등 난자의 질을 높여주는 영양제와 식품을 섭취하고 적절한 운동과 생활 관리를 시술 2-3개월전부터 미리 시작하는 것이 도움이 될 수 있다.
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